汽车事故, 员工的薪酬

进步之路:探索得克萨斯州的工人补偿立法, 纽约, 伊利诺斯州, 加州和田纳西州

2023年11月14日
4 分钟阅读

丽莎•罗宾逊

米切尔, An Enlyte Company高级董事,监管事务专家

Enlyte汇集了数十年无与伦比的经验和行业专业知识,以研究当前立法和趋势的影响. 

自2017年以来,Enlyte的工伤补偿专业服务医疗价格指数(MPI)增长了12%, 根据 米歇尔Hibbert, Sr. 合规副总裁. 这种差异是前所未有的,而且明显高于消费者价格指数(CPI)。, 哪个衡量服务/商品的通货膨胀. 分析数据显示,专业服务是这些增长的主要驱动因素, 哪些构成了大部分的开支. 比如纽约, 加州, 佛罗里达, 和德克萨斯州正在经历工人赔偿要求的严重增加. Michele分享道:“在2017年第一季度到2023年第二季度之间, 纽约的每单位收费增加了11%, 而佛罗里达州则增长了7%, 加州增长了9%, 德克萨斯州增加了5%.“虽然我们可以将其中一些增长归因于大流行, 为了充分理解这些趋势,有必要深入研究个别国家的动态.

德州

In 2005, 德克萨斯州实施了重大的工人补偿改革, 其中包括最终于2009年实施的药物处方. 根据 布莱恩•艾伦, 政府事务副总裁, 德克萨斯研究和评价小组最近的一份报告强调了这一配方的积极影响. 药房费用和处方总数显著下降, 阿片类药物处方减少了86%. 布莱恩进一步表示, “我们当时参与了配方的制定,所以我们很高兴看到它运作良好”,并强调了有针对性的干预措施的潜力,以降低成本,改善工人赔偿制度的结果.

纽约

在纽约, 目前正在努力避免金融服务部(DFS)与工人赔偿委员会的规定发生冲突. 根据Brian的说法,“我们提交了评论,指出了这些冲突,我们要求DFS推迟各种条款中的工人补偿规则.从那时起, 布莱恩会见了DFS,讨论了行业关注的问题,以帮助避免未来的冲突. 纽约DFS认识到我们的关切,正在撤销拟议的规则,并重新开始起草新的草案. 

伊利诺斯州

伊利诺伊州医疗收费表咨询委员会正在努力缩小收费表中的差距,并制定更合理的报销方法. 丽莎·安妮·比克福德, Enlyte的政府关系总监, 提到,由于收费时间表更新的滞后,包括新代码的数量,问题正在增加. 在即将到来的12月会议上, 预计将围绕这一领域展开更多讨论, 我们正在密切关注哪些. 

加州

在加州, 跨多个组织的讨论集中在医疗提供者网络上, 丽莎·安妮·比克福德说, 我们的共同目标是找到适合所有利益相关者的亚博真人官方版APP,并允许工人补偿制度继续满足受伤员工的需求.

田纳西州

潜在罚款和处罚的增加是田纳西州的一个关键进展. 该州最近修订了收费标准, 其中一项特别的条款引人注目——潜在的罚款和处罚从1美元增加,每发生一次000美元到5美元,每次最多000. 这一重大变化强调了勤勉的索赔管理的重要性, 因为田纳西州现在已经成为一个很有可能被罚款和处罚的州. 利益相关者应该关注这种变化,以避免任何不受欢迎的意外.

另一个值得注意的发展是田纳西州的认证提供者计划. 这个程序, 受到科罗拉多州类似倡议的启发, 为某些供应商提供国家资助的培训,以提高他们在工人赔偿方面的专业知识. 这一想法是通过向提供人员提供更多工伤赔偿方面的专业知识,提高受伤雇员的医疗保健质量. 经过短暂的法律挑战, 该计划将重新启动, 承诺为工人赔偿领域带来新的专业知识水平.

佛罗里达

在佛罗里达, 在过去几年中,已经发生了一些监管和立法方面的变化. 讨论的关键问题之一是医师配药规则和住院病人每日津贴数额. 这些亚博真人官方版APP对美国国家赔偿保险委员会(National Council on Compensation Insurance)分析得出每日三层保险金额的依据提出了质疑. 该州聘请了一名调解人,以帮助解决一些以基准方法定价的设施账单. 这一举动是朝着有关各方达成妥协迈出的积极一步.

预测未来绝非易事

工人的赔偿前景是复杂的,需要所有利益相关者的积极参与. 无论是田纳西州潜在的罚款和处罚的增加, 重新启动认证提供商计划, 或者佛罗里达州正在进行的讨论, 每一次变化都会带来新的挑战和机遇. 

在Enlyte, 我们的专家团队不断监测新出现的趋势, 与立法和判例法保持同步, 为了我们的客户和整个行业的利益,通过游说来帮助解决这些复杂的问题. 保持信息灵通并与知识渊博的合规合作伙伴保持联系,可以让我们的客户有效地驾驭这些变化, 确保系统继续满足受伤员工的需求, 无论发生什么!